Дорзоптик комбі еко краплі оч., р-н 20 мг/5 мг/мл по 5 мл №1 у флак.-крап.

діючі речовини: дорзоламід , тимолол ;
1 мл крапель очних, розчину, містить 20 мг дорзоламіду (у вигляді 22,26 мг дорзоламіду гідрохлориду) та 5 мг тимололу (у вигляді 6,83 мг тимололу малеату);
допоміжні речовини: гідроксіетилцелюлоза, маніт (Е 421), натрію цитрат, натрію гідроксид, вода для ін’єкцій.

Дорзоптик Комбі Еко застосовувати по 1 краплі в кон’юнктивальний мішок двічі на добу.
Якщо при лікуванні застосовується декілька місцевих офтальмологічних засобів, їх потрібно вводити з інтервалом у 10 хвилин. Якщо переходити з лікування іншими офтальмологічними препаратами на застосування лікарського засобу Дорзоптик Комбі Еко, його застосовують на наступний день після відміни попереднього препарату.
Пацієнта слід попередити, що потрібно вимити руки перед застосуванням і не торкатися піпеткою ока і прилеглих ділянок.
Пацієнтів також необхідно проінформувати, що при неправильному поводженні з очними краплями у розчин можуть потрапити бактерії, які спричиняють інфекцію очей. При застосуванні контамінованого розчину можливі тяжкі ушкодження з подальшою втратою зору.
Застосування крапель Дорзоптик Комбі Еко
1. Перед застосуванням лікарськ ого засоб у слід ретельно вимити руки.
2. Якщо упаковка або флакон пошкоджені, не слід застосовувати краплі.
3. Слід упевнитися, що герметичне кільце на кришці не пошкоджене. Перед першим використанням слід відкрутити кришку: може відчуватися незначний опір під час розриву гарантійного кільця.
4. У разі пошкодження гарантійного кільця під час першого відкриття його слід зняти та викинути, щоб уникнути травмування.
5. Необхідно нахилити голову назад і обережно відтягнути нижню повіку, для того щоб утворився простір між очним яблуком і повікою. Слід уникати контакту між наконечником капельниці та оком, повіками чи пальцями.
6. Обережно натиснути на стінки флакона і дати краплі потрапити у ваше око. Зверніть увагу, що затримка між стисканням флакона і випаданням краплі може тривати кілька секунд. Не натискувати надто сильно. Якщо ви не знаєте, як вводити краплі, запитайте лікаря, фармацевта або медсестру.
7. Потім притиснути носо-сльозовий канал приблизно на 2 хвилини (натискаючи пальцем на кут ока біля носа), закрити очі та тримати їх закритими протягом цього часу. Це може призвести до зменшення системних побічних ефектів і збільшення місцевої активності.
8. Не слід торкатися наконечником крапельниці поверхні ока чи навколишніх тканин.
9. Якщо лікар призначив застосування лікарського засобу в конʼюнктивальний мішок іншого ока, необхідно повторити пункти 5–6 та 7.
10. Після використання та перед повторним застосуванням флакон необхідно струсити один раз, тримаючи флакон наконечником вниз, не торкаючись наконечника крапельниці, для того щоб видалити залишки розчину в наконечнику. Це необхідно для забезпечення доставки наступних крапель. Після закапування закрутити кришку на флаконі.
Якщо крапля не потрапила до ока пацієнта, слід спробувати знову.
Діти
Лікарський засіб Дорзоптик Комбі Еко не застосовувати дітям, оскільки немає даних щодо ефективності та безпеки для пацієнтів дитячого віку .

- Підвищена чутливість до однієї чи обох діючих речовин або до будь-якого з компонентів лікарського засобу;
- захворювання респіраторного тракту, у тому числі бронхіальна астма, та бронхіальна астма в анамнезі або тяжкі хронічні обструктивні захворювання легень;
- синусова брадикардія, синдром слабкості синоатріального вузла, антріовентрикулярна блокада ІІ або ІІІ ступеня, що не контролюється водієм ритму, виражена серцева недостатність, кардіогенний шок;
- тяжке порушення функції нирок (кліренс креатиніну < 30 мл/хв) або гіперхлоремічний ацидоз. Зазначені вище протипоказання характерні для діючих речовин препарату і не є специфічними для комбінації.

Як і інші офтальмологічні лікарські засоби, що застосовуються місцево, тимолол абсорбується в системний кровотік. Це може спричинити небажаний вплив, подібний до такого, що спостерігається при застосуванні системних бета-блокаторів. Частота виникнення системних побічних реакцій на препарат після місцевого офтальмологічного застосування нижча, ніж при системному введенні.
Про нижчезазначені побічні реакції повідомлялося при застосуванні лікарського засобу Дорзоптик Комбі Еко або одного з його компонентів. Частота: дуже часті ( ≥ 1/10), часті (від ≥ 1/100 до <1/10), нечасті (від ≥ 1/1000 до <1/100), поодинокі (від ≥ 1/10000 до <1/1000), невідомо (не можна встановити за наявними даними). Порушення з боку імунної системи Дорзоламід з тимололом Поодинокі: ознаки та симптоми системних алергічних реакцій, у тому числі ангіоневротичний набряк, кропив’янка, свербіж, висип, анафілактична реакція. Тимололу малеат, краплі очні, розчин Поодинокі: ознаки та симптоми алергічних реакцій, у тому числі ангіоневротичний набряк, кропив’янка, осередкові та множинні висипи, анафілактична реакція. Невідомо**: свербіж. Порушення обміну речовин і харчування Тимололу малеат, краплі очні, розчин Невідомо**: гіпоглікемія. Порушення психіки Тимололу малеат, краплі очні, розчин Нечасті: депресія*. Поодинокі: безсоння*, кошмарні сновидіння*, втрата пам’яті. Невідомо**: галюцинації. Порушення з боку нервової системи Дорзоламіду гідрохлорид, краплі очні, розчин Часті: головний біль*. Поодинокі: запаморочення*, парестезія* (порушення чутливості шкіри). Тимололу малеат, краплі очні, розчин Часті: головний біль*. Нечасті: запаморочення*, непритомність*. Поодинокі: парестезія*, посилення симптомів міастенії гравіс, зниження статевого потягу (лібідо)*, порушення мозкового кровообігу*, церебральна ішемія. Порушення з боку органів зору Дорзоламід з тимололом Дуже часті: печіння і поколювання. Часті: кон’юнктивальна ін’єкція, нечіткість зору, ерозія рогівки, свербіж в оці, сльозотеча. Дорзоламіду гідрохлорид, краплі очні, розчин Часті: запалення повік*, подразнення повік*. Нечасті: іридоцикліт*. Поодинокі: подразнення очей, включаючи почервоніння*, біль в очах*, лущення повік*, тимчасова міопія (що зникає при припиненні лікування), набряк рогівки*, зниження внутрішньоочного тиску*, відшарування судинної оболонки ока (що вимагало проведення фільтраційної операції)*. Невідомо**: відчуття стороннього тіла в оці. Тимололу малеат, краплі очні, розчин Часті: ознаки та симптоми подразнення очей, у тому числі блефарит*, кератит*, зниження чутливості рогівки, сухість очей*. Нечасті: порушення зору, включаючи рефракційні порушення (у деяких випадках через відміну міотичних засобів)*. Поодинокі: птоз, диплопія, відшарування судинної оболонки ока, що вимагало проведення фільтраційної операції* (див. розділ «Особливості застосування»). Невідомо ** : свербіж, сльозотеча, почервоніння, нечіткість зору, ерозія рогівки. Порушення з боку органів слуху та рівноваги Тимололу малеат, краплі очні, розчин Поодинокі: дзвін у вухах*. Порушення з боку серця Тимололу малеат, краплі очні, розчин Нечасті: брадикардія*. Поодинокі: біль у грудній клітці*, прискорене серцебиття*, аритмія*, застійна серцева недостатність*, зупинка серця*, блокада серця. Невідомо ** : атріовентрикулярна блокада, серцева недостатність. Дорзоламіду гідрохлорид, краплі очні, розчин Невідомо: відчуття серцебиття, тахікардія. Порушення з боку судин Тимололу малеат, краплі очні, розчин Поодинокі: артеріальна гіпотензія*, кульгавість, феномен Рейно*, відчуття холоду в кистях і стопах*. Дорзоламіду гідрохлорид, краплі очні, розчин Невідомо: артеріальна гіпертензія. Порушення з боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння Дорзоламід з тимололом Часті: синусит. Поодинокі: задишка, дихальна недостатність, риніт, бронхоспазм. Дорзоламіду гідрохлорид, краплі очні, розчин Поодинокі: носова кровотеча*. Невідомо**: диспное. Тимололу малеат, краплі очні, розчин Нечасті: диспное. Поодинокі: бронхоспазм (переважно у пацієнтів з уже наявним бронхоспастичним захворюванням)*, дихальна недостатність, кашель*. Порушення з боку шлунково-кишкового тракту Дорзоламід з тимололом Дуже часті: дисгевзія (зміна смакових відчуттів). Дорзоламіду гідрохлорид, краплі очні, розчин Часті: нудота*. Поодинокі: подразнення у горлі, сухість у роті* Тимололу малеат, краплі очні, розчин Нечасті: нудота*, диспепсія* Поодинокі: діарея, сухість у роті* Невідомо ** : дисгевзія (зміна смакових відчуттів), біль у животі, блювання. Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин Дорзоламід з тимололом Поодинокі: контактний дерматит, синдром Стівенса — Джонсона, токсичний епідермальний некроліз. Дорзоламіду гідрохлорид, краплі очні, розчин Поодинокі: висип*. Тимололу малеат, краплі очні, розчин Поодинокі: алопеція*, псоріатичний висип або загострення псоріазу*. Невідомо**: висип на шкірі. Порушення з боку кістково-м’язової системи та сполучної тканини Тимололу малеат, краплі очні, розчин Поодинокі: системний червоний вовчак. Невідомо ** : міалгія. Порушення з боку нирок і сечовивідних шляхів Дорзоламід з тимололом Нечасті: уролітіаз. Порушення з боку статевих органів і молочних залоз Тимололу малеат, краплі очні, розчин Поодинокі: хвороба Пейроні*, зниження статевого потягу (лібідо). Невідомо**: статева дисфункція. Загальні розлади та порушення у місці введення Дорзоламіду гідрохлорид, краплі очні, розчин Часті: астенія / слабкість*. Тимололу малеат, краплі очні, розчин Нечасті: астенія / слабкість* * Побічна дія, яка відзначалася після застосування дорзоламіду з тимололом. **Додаткові побічні реакції, що спостерігалися при застосуванні офтальмологічних бета-блокаторів і можуть виникати при застосуванні лікарського засобу. Повідомлення про підозрювані побічні реакції Повідомлення про підозрювані побічні реакції після реєстрації лікарського засобу має велике значення. Це дає змогу здійснювати моніторинг співвідношення користі та ризиків при застосуванні цього лікарського засобу. Медичним та фармацевтичним працівникам, а також пацієнтам або їх законним представникам слід повідомляти про усі випадки підозрюваних побічних реакцій та відсутності ефективності лікарського засобу через Автоматизовану інформаційну систему з фармаконагляду за посиланням: https://aisf.dec.gov.ua.

Дані щодо випадкового або навмисного передозування при проковтуванні лікарського засобу Дорзоптик Комбі Еко відсутні.
Симптоми
При передозуванні тимололу можливий розвиток системних ефектів передозування бета-адреноблокаторів системного застосування: запаморочення, головний біль, задишка, брадикардія, бронхоспазм та зупинка серця. Найбільш очікувані симптоми передозування дорзоламіду — порушення електролітного балансу, розвиток ацидозу та вплив на центральну нервову систему.
Є деякі дані щодо випадкового або навмисного передозування дорзоламіду гідрохлориду. Повідомлялось про сонливість після перорального прийому. При місцевому застосуванні спостерігалися такі симптоми: нудота, запаморочення, головний біль, слабкість, незвичні сни, дисфагія.
Лікування: симптоматичне та підтримувальне. Моніторинг рівнів електролітів у сироватці крові (головним чином калію) та показників рН крові. Тимолол не виводиться повністю при діалізі.